Les enjeux de la réforme LMD des infirmiers diplômés d’Etat.

Référence : Direction des Ressources Documentaires – Marie-Claire VIEZ, (2010), La formation des infirmiers diplômés d’Etat dans les Instituts de formation en soins infirmiers, Synthèse documentaire.

…. Les enjeux de la réforme LMD sont multiples à la fois pour les instituts de formation en soins infirmiers et les établissements de santé.

1- Modification des modalités d’organisation des IFCS : Actuellement au Maroc, -et bien sûr en suivant la France- les IFCS ont connu une large réforme sur le plan organisation des études et de gestion, ils sont dénommés ISPITS.

2 Grade de licence octroyé aux infirmiers diplômés d’Etat: La reconnaissance universitaire du grade de licence aux infirmiers diplômés d’Etat pose le problème de la rémunération, engendrant un surcoût important, tant dans la fonction publique hospitalière que dans le secteur privé.

Le relèvement du grade des infirmiers diplômés d’Etat dans le cadre du dispositif LMD, impose aux établissements de santé privés la révision de la classification conventionnelle de cette catégorie de personnel.

Cette transformation de la grille de classification a un coût direct très important constitué par l’augmentation de la rémunération minimale de l’ensemble du personnel infirmier. En vertu du climat social au sein des établissements, il sera en effet difficile de différencier parmi la population infirmière, entre les nouveaux diplômés qui bénéficieraient de la qualité de cadre et les infirmiers d’avant la réforme qui demeureraient à leur classification actuelle.

…La réforme LMD s’applique, depuis septembre 2009, à la formation en soins infirmiers. L’engagement des formations initiales aux professions paramédicales dans le processus LMD est une évolution extrêmement importante24. Avec le processus LMD, il sera désormais possible de changer de métier en effectuant des scolarités abrégées. Il sera également possible de concevoir des passerelles entre les métiers, ce qui ouvrira de nouvelles perspectives de carrière et pourra conforter l’attractivité des professions.

Ce remaniement de la formation des infirmiers peut cependant présenter certains risques : celui d’induire des modifications dans le recrutement des étudiants et plus largement dans celui des personnes, et donc sur le fonctionnement des établissements de santé.

L’intégration de la formation des professionnels paramédicaux dans le processus LMD aura indéniablement une influence sur leur positionnement dans les établissements de santé. Les modèles hiérarchiques traditionnels, fondés sur le diplôme, seront bouleversés à court terme par la coexistence de professionnels de niveau licence, qui exerceront et seront encadrés par des professionnels au parcours différent.

L’universitarisation des études paramédicales pourra donc à terme induire un changement de positionnement des professionnels de santé dans les établissements de santé. Les syndicats infirmiers vont réclamer de mettre sur pied le niveau de master pour les cadres et les infirmières spécialisées, ainsi qu’un doctorat pour la recherche en soins infirmiers. L’universitarisation des études d’infirmiers, et ultérieurement des autres professions paramédicales, n’en est qu’à ses débuts. Les autres professions paramédicales s’insèreront progressivement dans le cursus licence, master, doctorat.

La construction d’une filière universitaire en soins infirmiers ouvre donc la voie aux autres professions paramédicales, en cours de discussion. Le chantier de rénovation des diplômes des infirmiers de spécialités (infirmiers anesthésistes, infirmiers de bloc opératoire et puéricultrices) est en train d’être finalisé.